2.3 对细胞因子的诱生及细胞毒淋巴细胞的增强作用
　　由于转移的肿瘤细胞具有免疫原性低和逃逸机体免疫功能的特点，因此，很多诱导肿瘤细胞凋亡的药物都是通过提高机体免疫功能而发挥其作用。IL-2，TNF 和 IFN 等细胞因子可诱导肿瘤细胞凋亡。细胞毒T淋巴细胞、K细胞和NK细胞都是通过诱发细胞凋亡的方式使靶细胞死亡。大量研究结果表明，中药能诱生和增强机体的免疫功能。
　　小柴胡汤诱导肿瘤细胞凋亡的机理是：（1）激活巨噬细胞，促进其产生和分泌 IL-2；（2）增强NK细胞活性和杀伤能力。抗癌中药莪术、葛根和菌陈等能诱导肿瘤坏死因子（TNF）的产生，而TNF被证实能促进细胞内 Ca2 浓度升高，激活 Ca2 依赖性核酸内切酶，引起DNA 片段化和细胞凋亡。复方中药人参养颜汤和六君子汤能明显提高肺癌及肝癌患者NK细胞活性，促进 NK细胞毒因子的产生。
2.4 糖皮质激素样作用
　　增加糖皮质激素水平，可诱导淋巴细胞性白血病和恶性淋巴瘤细胞发生细胞凋亡，达到治疗目的。柴胡皂甙d 能上调 IL-60 细胞糖皮质激素受体 mRNA 表达而致细胞凋亡。中药人参、刺五加和党参可刺激机体分泌肾上腺皮质激素，甘草及有效成分甘草甜素、甘草次酸等也具糖皮质激素样作用。
2.5 对细胞信息分子的影响
　　某些中药所含的擀皮素,其诱导肿瘤细胞凋亡的机理还与蛋白激酶(PKC），cAMP 等信息分子有关。PKC 可桔抗皮质激素诱导的胸腺细胞凋亡，擀皮素作为 PKC 的桔抗剂，可逆转这种作用；骼氨酸蛋白激酶（PTK）与细胞凋亡的调节有关。所有抑制细胞凋亡的生理因子都是通过调节 PTK 受体起作用，擀皮素能降低 PTK 活性，抑制 cAMP 和cGMP 的磷酸二酯酶，增加 cAMP 水平，而 cAMP 与控制细胞凋亡的蛋白磷酸化有关。
3 结语
　　细胞凋亡是当前生命科学中的研究热点。中药诱导肿瘤细胞凋亡达到抗癌治癌作用也有大量研究结果支持。从分子水平和基因水平加强对其抗癌机理的研究，筛选出疗效肯定有应用前景的中药有效成分（或单体），将大力推动我国抗癌中药新药的研究水平，对治疗因肿瘤组织中 bcl-2 或其相关基因如 bcl-x 的过度表达而造成的对多种化疗药敏感性降低的肿瘤多药耐药现象将起积极的作用。

参考文献（略）
摘自《中药材》2000年第23卷第8期

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