朱艳梅（湖南省中医药科技信息中心　长沙410006）

关键词：中药　中医药　肿瘤　癌症　中晚期　疼痛

　　癌性疼痛是恶性肿瘤难治的主要症状之一,WHO 已将癌痛的控制列为全球癌症综合规划四大重点之一。近年来, 祖国医学以其独特的理论体系, 采用中药内服、外用、穴位治疗等方法, 开展对癌性疼痛的治疗研究, 取得了满意进展, 其文献报道量逐年增加, 为了充分利用这些宝贵的研究资料, 我们对1992～ 1997 年400 多种国内公开和部分内部医药期刊上发表的相关文献, 进行了信息研究与分析, 现报告如下。
1 文献的计量学研究
1.1 文献量的变化情况与癌症文献总量相对照癌性疼痛的文献量变化见表1。
　　　　　表1　癌性疼痛文献量的变化情况
相关文献年度　　1992 1993 1994 1995 1996 1997
合计癌症文献总数322 379 537 498 566 456 2758
癌痛文献数　　　 30 35 65 67 39 33 269
1.2 期刊分布情况269 篇癌痛文献分别发表于69 种期刊上, 载文量最多的是《江苏中医》25 篇, 其次是《实用中医内科》20 篇,《辽宁中医》17 篇和《中国中西医结合杂志》11 篇,《中医杂志》、《中医外治杂志》和《实用中西医结合杂志》各为10 篇, 这七种期刊载文量占总文献量的38%。
1.3文献性质269 篇文献中, 临床研究报道161 篇, 实验研究报道6篇, 综述文献33 篇; 临床研究报道中涉及中药内服65 篇, 中药外用86 篇, 穴位治疗27 篇; 共涉及恶性肿瘤二十余种, 在专题报道中有关治疗肝癌疼痛的多达27 篇(含5 篇综述) ,其次为骨转移癌痛8 篇, 肺癌疼痛7 篇。综述文献除综合性综述外, 还常根据不同病种、不同治法、中药种类及文献性质等专题展开, 其中论述最多的为外治法7 篇, 肝癌5 篇, 年均综述文献多达5. 5 篇。
2　中药抗癌痛研究状况
2.1研究对象根据文献新(1992 年以来)、病例多(> 30 例)、处方全的原则选择资料, 综述文献、内容重复且作者相同者不纳入。
2.2研究方法工！首先参照《中药大辞典》将所选文献基本方中的中药名进行规范化处理, 如元胡、玄胡统一为延胡索, 蝎子、全虫统一为全蝎等等, 将其输入计算机中, 通过编程进行统计分析, 并计算出使用频率较高的药物。
2.3　中药不同给药途径的结果
2.3.1　内服中药　共选出内服中药治疗癌痛的文献[5～7 ]共30 篇, 有基本方31 首, 用药162 味, 计345 味次, 使用频率较高的前25 味中药见表2, 共计144 味次, 占总数的41. 7%。使用了3 次的中药为19 味占16. 5% , 2 次的26 味占15% , 1 次的92 味占26. 7%。最常用药是甘草、白芍、延胡索、蜈蚣, 次常用药是黄芪、马钱子、半夏、当归、全蝎、三七、水蛭。
表2　内服使用频率较高的药物
中药名　使用频率　中药名　使用频率　中药名　使用频率
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